Противоопухолевые препараты: что это и как они работают

Противоопухолевые препараты – группа лекарственных средств, направленных на лечение раковых опухолей. Далеко не всегда злокачественное новообразование можно уничтожить с помощью операции или облучения, во многих случаях борьба с раком требует системного воздействия на организм. Противоопухолевые препараты направлены на подавление роста и уничтожение раковых клеток, что позволяет остановить или хотя бы значительно замедлить рост опухоли. Химиотерапия – одно из перспективных направлений медицины: активно разрабатываются новые препараты с повышенной эффективностью, они позволяют справляться с различными видами рака даже на поздних стадиях.

Основные виды противоопухолевых препаратов

Химиотерапия в большинстве случаев используется как вспомогательный метод лечения в дополнение к операции или облучению. Как основной метод терапии она применяется при лейкозе, лимфогранулематозе, миеломе и некоторых других видах онкологических заболеваний.

Для лечения разных видов рака используются следующие группы противоопухолевых препаратов:

• Цитостатики. В эту группу включены препараты, негативно влияющие на рост раковых клеток. Это один из наиболее старых видов средств для химиотерапии, цитостатики применяются еще с середины 40-х гг. прошлого века. Однако их применение дает целый ряд негативных побочных действий, поэтому их все чаще комбинируют с альтернативными препаратами нового поколения.
• Препараты растительного происхождения. Некоторые лекарства, такие как барвинок, содержат компоненты, способные замедлять или останавливать рост раковых клеток. В эту группу препаратов входят винкаалкалоиды, таксаны, камптотецины, эпиподофиллотоксины – у каждой из этой группы растительных средств свой механизм разрушительного действия на раковые опухоли.
• Гормональные противоопухолевые препараты. Их применение направлено на замедление выработки гормонов, способных активизировать рост злокачественного новообразования. Такие средства применяются при карциноме молочной железы, при раке предстательной железы, также они могут быть назначены для борьбы с раком матки.
• Таргетные препараты. Это противоопухолевые средства нового поколения. Их называют точечными за способность направленно действовать только на определенные внутриклеточные элементы: препарат подавляет рост раковых клеток. К лекарствам нового поколения также относят средства, активизирующие работу иммунной системы организма. Иммунотерапия позволила использовать собственные защитные силы тела для борьбы с раковыми опухолями.

Каждый случай рака уникален, поэтому врач подбирает индивидуальную схему терапии с учетом специфики заболевания наличия сопутствующих патологий, индивидуального состояния здоровья пациента. Использование препаратов нового поколения дает возможность справляться даже с тяжелыми случаями, когда раковые опухоли были обнаружены на поздних стадиях.

Как работают цитостатики?

Наиболее активно в лечении раковых опухолей применяют цитостатики: их применение дает возможность замедлять рост клеток и уничтожать их, в результате удается уменьшить размеры опухоли или полностью избавиться от нее. В эту группу входит несколько разновидностей лекарственных препаратов:

• Алкилирующие цитостатические средства. Их действие основано на работе механизма алкилирования, в результате которого атом водорода в нуклеиновых цепочках нитей ДНК заменяется алкильной группой. Нарушение жизнедеятельности клетки приводит к ее гибели. Инициация клеточной смерти провоцирует уничтожение раковой опухоли.
• Антиметаболиты. Это группа средств, задача которых – нарушать нормальный метаболизм клетки вмешиваться в ее жизнедеятельность. Такие средства блокируют синтез ДНК и РНК, в результате клетки теряют способность расти и развиваться.
• Антибиотики. Это специальная группа противоопухолевых средств, не обладающая классическим антимикробным действием, однако способная вмешиваться в процесс клеточного деления и нарушать его.
• Синтезированные препараты на основе веществ растительного происхождения. Они различными способами инициируют процессы клеточной смерти.

Все цитостатики работают на клеточном уровне, и из-за этого неизбежны различные побочные действия. Такие средства затрагивают клетки не только опухоли, но и здоровых тканей, что может привести к негативным последствиям.

Противоопухолевые средства растительного происхождения

В некоторых растениях содержатся вещества, обладающие выраженным противоопухолевым действием. Первоначально они добывались только из растительного сырья, позднее их научились синтезировать. В некоторых случаях такие средства являются более безопасными для организма, чем классические цитостатики.

В эту группу входит несколько типов средств:

• Винкаалкалоиды. Это группа средств, выделенных из растений семейства барвинок. Такие вещества блокируют выработку белка тубулина, в результате чего нарушается процесс клеточного деления.
• Таксаны. Это группа противоопухолевых средств, первоначально выделенная из тисового кустарника. Они обладают высокой эффективностью в борьбе с опухолями, но из-за высокой стоимости их все чаще синтезируют искусственно.
• Камптотецины. Для производства таких веществ используют южно-китайский ниссовый кустарник. Содержащиеся в нем вещества используются для воздействия на ДНК раковых клеток. Препараты этого типа активно применяются при борьбе с опухолями головного мозга, а также при лечении некоторых видов карцином.
• Эпиподофиллотоксины. Их изготавливают на основе корней мандрагоры, они оказывают токсическое действие на раковые клетки. Синтетический аналог продемонстрировал более высокую эффективность, чем природное вещество.

Средства на растительной основе могут применяться в составе комплексной терапии в дополнение к другим противоопухолевым препаратам.

Как работают противораковые гормональные препараты?

Гормоны используют при лечении некоторых видов рака для противодействия росту раковых клеток. Такие средства можно поделить на несколько групп:

• Центрального действия. Они негативно влияют на выработку гипофизарных гормонов, от которых зависит синтез целого ряда важных для организма веществ, в том числе гормонов половых желез.
• Периферического действия. В эту группу входят средства, нарушающие выработку ароматазы – это фермент, обеспечивающий трансформацию половых гомонов. Такие препараты используют при лечении некоторых видов рака половых органов.
• Препараты клеточного уровня. Они препятствуют проникновению гормонов внутрь клетки, в результате нарушается ее жизнедеятельность.

Применение гормональных препаратов требует много времени для получения требуемого эффекта. Они используются как часть комплексной терапии, она может продолжаться в течение нескольких лет.

Противоопухолевые препараты нового поколения

Поиск новых средств в борьбе со злокачественными опухолями позволит выявить несколько принципиально новых механизмов уничтожения раковых клеток. Одним из новых групп препаратов стали клеточные ингибиторы – это вещества, замедляющие жизнедеятельность раковых клеток, препятствующих активному развитию опухоли. Хотя ингибирующие препараты не уничтожают новообразование полностью, они делают его более уязвимым для других методов терапии, а также помогают пациенту выиграть время для подготовки к операции или облучению.

Еще одна группа противоопухолевых средств – иммуноонкологические препараты. Это средства, действие которых основано на активизации собственной иммунной системы пациента. Защитные силы организма могут подавлять рост и развитие опухолей вплоть до полного уничтожения. Уже достаточно давно в борьбе с новообразованиями применяются интерфероны и интерлейкины. Кроме того, на основе последних научных разработок были созданы новые препараты, позволившие эффективно бороться с меланомой и другими видами рака, которые ранее с трудом поддавались лечению.

Побочные действия при применении противоопухолевых препаратов

Применение противоопухолевых препаратов требует постоянного врачебного контроля. Они вводятся большими дозами и оказывают токсическое действие не только на раковые клетки, но и на весь организм. Из-за этого при проведении химиотерапии в большинстве случаев возникают различные побочные эффекты:

• Появление чувства тошноты, рвота, резкое снижение аппетита;
• Лейкопения и тромбоцитопения. Резкое снижение количества лейкоцитов в крови делает человека беззащитным перед различными инфекционными заболеваниями;
• Гормональный дисбаланс. Он может проявляться нарушением гормонального цикла, нарушениями сна, различными сбоями в метаболизме;
• Повреждения слизистых оболочек. На фоне химиотерапии достаточно часто развиваются стоматиты, нарушения пищеварения, в том числе поносы;
• Депрессивные состояния на фоне значительно ухудшения самочувствия.

В периоды химиотерапии пациент должен находиться под постоянным контролем врача. Назначается симптоматическая терапия для улучшения самочувствия. На результативность лечения во многом влияет положительный эмоциональный настрой пациента.

Противопоказания для проведения химиотерапии

В некоторых случаях применение противоопухолевых средств запрещено. Химиотерапия не назначается в следующих случаях:

• Лейкопения и тромбоцитопения. Значительные изменения состава крови являются противопоказанием для химиотерапии, так как применение противоопухолевых средств может создать угрозу жизни больного.
• Тяжелая кахексия. При сильном истощении организма химиотерапия станет слишком большой нагрузкой.
• Заболевание в терминальной стадии. К сожалению, современная медицина в некоторых случаях оказывается бессильной, пациенту в этом случае предоставляется паллиативная помощь.
• Беременность и лактация. Химиотерапия может оказывать тератогенное действие на плод, решение о ее проведении принимается индивидуально. Врач может порекомендовать пациентке прервать беременность перед началом лечения.
• Аутоиммунные заболевания, препятствующие лечению.

В каждом случае врач оценивает состояние пациента и выбирает наиболее результативный вариант терапии. Если нет возможности использовать цитостатики, он может подобрать средства других групп для борьбы с раковыми опухолями, трудно поддающимися лечению.

Федеральная сеть аптек «Омнифарм» предлагает большой выбор противоопухолевых средств различных групп. Выгодное соотношение цены и качества позволит подобрать оптимально подходящую комбинацию лекарственных средств для эффективной противораковой терапии. Можно выбирать различные варианты оплаты.

Список литературы:

1. Анна, Ланцова Наноструктурированные формы противоопухолевых препаратов / Ланцова Анна , Анатолий Барышников und Наталья Оборотова. - М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. - 188 c.
2. Ахматова, Н. К. Врожденный иммунитет противоопухолевый и противоинфекционный / Н.К. Ахматова, М.В. Киселевский. - М.: Практическая медицина, 2012. - 256 c.
3. Корман, Д. Б. Мишени и механизмы действия противоопухолевых препаратов / Д.Б. Корман. - Москва: Наука, 2014. - 336 c.
4. Корман, Давид Борисович Мишени и механизмы действия противоопухолевых препаратов. Руководство / Корман Давид Борисович. - М.: Практическая медицина, 2014. - 820 c.