8 мин.Синусит — заболевание, поражающее придаточные околоносовые пазухи (слизистая оболочка синусов). Это воспалительная патология, которая может принимать острую или хроническую форму. Многие люди на протяжении жизни сталкивают с различными видами синусита. Поговорим о симптоматике, причинах, методах лечения заболевания.
Причины, провоцирующие синусит
Синусы объединены с полостью носа и открываются соустьями – отверстиями, посредством которых осуществляется очищение пазух. Если слизистая под воздействием тех или иных факторов отекает, эти отверстия сужаются. В результате слизь скапливается в пазухах. В ней концентрируются патогенные микробы, высокая концентрация которых становится причиной воспалительного процесса.
Синусит возникает не только ввиду скопления вредных микроорганизмов. Отечность слизистой провоцирует и ринит, имеющий неинфекционное происхождение. Отек формируется из-за реакции сосудов, расположенных в носу, на различные аллергены и антигены. К примеру, отечность может сформироваться при вдыхании холодного воздуха, дыма сигарет, некоторых бытовых составов для чистки поверхностей. Нередко причиной ринита является большое количество пряностей и острого перца в пище. Заболевание вызывают сосудосуживающие капли, которые используются человеком на протяжении длительного времени – такие лекарственные средства вызывают привыкание.
Синусит может возникать как осложнение других заболеваний, например, воспаление глотки, миндалин, слухового прохода, искривление перегородки, проникновение в носовую полость инородных предметов, опухоли и пр.
Синуситом часто болеют люди, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, онкологическое заболевание, сахарный диабет. Он развивается у людей, принимающих антибактериальные средства без видимых на то причин.
Разновидности синусита
Существует несколько видов синусита:
- Пансинусит – редкая форма, при которой синусит захватывает все носовые пазухи.
- Гайморит – поражение гайморовых пазух.
- Этмоидит – в рамках заболевания поражаются пазухи, называемые решетчатым лабиринтом.
- Сфеноидит – форма, при которой происходит поражение клиновидной кости.
- Отечно-катаральная форма – возникает в том случае, если инфекция проникает дальше слизистой оболочки. Выделения характеризуются водянистой структурой, но не окрашены в какой-либо цвет.
- Гнойная форма – образуется, если заболевание затронуло глубокие слои тканей в пазухах. Выделения при этом имеют зеленоватый оттенок с включением гноя.
- Смешанная форма – предполагает проявление признаков разных форм заболевания.
Лобные и верхнечелюстные пазухи формируют пары, которые располагаются симметрично относительно оси носа. Именно по этой причине заболевание делят на:
- двустороннее;
- правостороннее;
- левостороннее.
Это самые распространённые формы заболевания, которые диагностируются Лор-врачом.
Симптоматика синусита
Каждая форма заболевания имеет определенные симптомы. Так, при поражении гайморовых пазух пациент жалуется на:
- высокую температуру, которая часто достигает отметки в 39 градусов;
- слабость в мышцах по всему телу;
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- неудовлетворительное общее состояние.
При пальпации пациент ощущает достаточно сильную боль в области скул, корня носа. Болезненные ощущения могут проявляться в височной части, а также переходить на всю часть лица.
При гайморите при наклонах также появляется сильная распирающая головная боль. Ее интенсивность нарастает при движении веками и глазными яблоками. В ночное время больной кашляет из-за попадания в носоглотку гноя. Также к заболеванию могут присоединиться другие патологии, например, конъюнктивит, кератит.
При фронтите проявляются признаки интоксикации, человек ощущает боль в области надбровных дуг при движении век и глазных яблок. У пациента пропадает аппетит, он сталкивается с бессонницей. Если заболевание протекает в тяжелой форме, боли в лобных долях становятся очень сильным, верхнее веко отекает. Наблюдаются проблемы со зрением, глаза слезоточат.
Этмоидит – форма, которая часто присоединяется к гаймориту и фронтиту, иногда – к сфеноидиту. При заболевании пациент ощущает распирающую боль в области переносицы. Проявляется симптоматика интоксикации, которая напоминает признаки гайморита. Человек теряет обоняние.
Сфеноидит проявляется частичной или полной потерей обоняния. При этой форме значительно ухудшается зрение. Другие симптомы:
- рвота и тошнота;
- головная боль и головокружения;
- усталость и раздражительность;
- проблемы с памятью;
- отсутствие аппетита;
- проблемы со сном;
- ломота в мышцах, общая слабость.
В некоторых случаях повышается чувствительность к свету.
Как диагностируется синусит
Диагностикой синуситов занимается отоларинголог. Врач проводит риноскопию, которая позволяет заподозрить наличие патологии. После осмотра Лор назначает пациенту исследования, перечень которых зависит от предварительного диагноза. Зачастую назначают:
- рентгенологическое исследование;
- компьютерную томографию;
- бакпосев;
- реакцию на аллергены;
- гистологию.
После получения результатов отоларинголог определяет тип синусита и назначает пациенту эффективное лечение. При необходимости врач дает направление к смежным специалистам, например, к онкологу, аллергологу и пр.
Как лечить синусит взрослым
Перед началом терапии не следует забывать, что самолечение часто становится причиной серьезных осложнений. Так, посредством лабораторных исследований можно определить возбудителя заболеваний: вирусы, грибы, бактерии. Каждый вид возбудителя предполагает определенное лечение. Заболевание, вызванное грибами и бактериями, лечат посредством антибиотических препаратов, а также противогрибковыми средствами.
Ранее врачи вместо антибиотиков назначали бактериофаги. Сегодня же в аптеках доступен большой выбор препаратов, удобных в применение. Тем не менее, результативность бактериофагов остается достаточно высокой.
Перед началом лечения пациенту рекомендуется сдать мазок на бакпосев, что позволяет определить возбудителя, и оценить его чувствительность к препарату. Если исследования были успешными, врач назначает растворы для орошения и промывания носовых проходов. Это позволяет уничтожить патогенную микрофлору.
В последние годы все чаще у пациентов диагностируют острые формы синуситов, сформировавшихся на фоне острого респираторного заболевания и гриппа. К сожалению, антибиотики здесь бесполезны. С таким синуситом эффективно борются препараты с противовоспалительным и противовирусным эффектом.
Опасность синусита и почему нельзя заниматься самолечением
Некоторые люди уверены, что синусит – заболевание, не требующее обращения к медицинскому специалисту. Они занимаются самолечением, тестируя десятки народных рецептов и занимаясь самостоятельным назначением фармацевтических препаратов.
Однако, синусит – опасное заболевание, которое становится причиной серьезных осложнений, например, ангины, воспаления легких, менингита, абсцесса, миокардита и других патологий.
Если насморк не проходит длительное время, вы не можете жить без спреев и капель, в области носа возникает распирающая боль или ощутимое давление, не стоит заниматься самолечением. Важно как можно быстрее обратиться к отоларингологу, который проведёт диагностику, назначит исследования и подберет комплексное лечение. В большинстве случаев диагноз удается установить уже на первом визите.
Список литературы
- Лечение пациентов с риносинуситами: возможности консервативного и оперативного воздействия. Крюков А.И., Студеный М.Е., Артемьев М.Е. и др. Медицинский совет. 2012.
- Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. Москва. Лопатин А.С., Гамов В.П. 2011.
- Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов. СПб. Рязанцев С.В. 2013.
