Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это тяжелое прогрессирующее нейродегенеративное расстройство, которое становится причиной деменции. Основной особенностью является проблема с памятью, в частности, с кратковременной. Со временем развитие болезни приводит к нарушению способности к обучению, пониманию и общению.

Болезнь прогрессирует поэтапно. На начальных стадиях пациенты могут замечать легкие проблемы с памятью, которые со временем становятся более ощутимыми и начинают влиять на их повседневную деятельность. Этот процесс может длиться несколько лет, прежде чем симптомы станут достаточно очевидными.

Симптомы болезни Альцгеймера

Симптоматика болезни Альцгеймера обширна и часто проявляется по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Однако есть несколько ключевых признаков, которые могут помочь в ранней диагностике:

1. Потеря памяти. Проблемы с запоминанием недавних событий и забывание важных дат или задач.
2. Затруднения в выполнении привычных задач. Пациенты могут забывать привычные маршруты или порядок последовательности действий, таких как приготовление пищи.
3. Проблемы с речью. Затруднения в подборе слов, частые повторы одних и тех же вопросов.
4. Нарушения восприятия. Сложности с восприятием визуальной информации или пространственной ориентацией.
5. Изменения в настроении и поведении. Лица, страдающие этой болезнью, часто испытывают депрессию, тревогу или подозрительность.

Симптомы могут появляться постепенно, что затрудняет распознавание заболевания на ранних стадиях.

Причины болезни Альцгеймера

• Генетическая предрасположенность. Люди с семейной историей болезни имеют более высокий риск ее развития. Определенные гены, такие как APOE, связаны с заболеванием, но не все, у кого есть эти гены, заболевают.
• Сложные биохимические процессы. Считается, что накопление бета-амилоидных бляшек и тау-протеинов в головном мозге нарушает связь между нейронами и приводит к их гибели.
• Факторы образа жизни. Неправильное питание, нерегулярная физическая активность и отсутствие социальных взаимодействий повышают вероятность развития болезни.
• Влияние возрастных изменений. С возрастом риск заболевания возрастает, особенно после 65 лет.

Медикаментозное лечение

Текущие подходы к лечению болезни Альцгеймера включают использование различных препаратов, направленных на улучшение состояния пациентов и замедление прогрессирования болезни. На данный момент существуют два основных класса лекарств:

1. Ингибиторы холинэстеразы. Эти препараты помогают увеличить уровень ацетилхолина, нейромедиатора, отвечающего за улучшение памяти и обучения. Хотя такие лекарства временно улучшают симптомы или замедляют их прогрессирование, они не могут остановить сам процесс заболевания.
2. Мемантин (производное амантадина) – нейротропный препарат, единственный, который мировая медицина рекомендует пациентам с болезнью Альцгеймера. Клинические исследования показали, что если принимать препарат на регулярной основе в течение трех месяцев состояние улучшается, способность обслуживать себя самостоятельно повышается, при этом снимаются острые поведенческие симптомы.
3. Транквилизаторы, нейролептики и противосудорожные препараты. Эти средства часто используются для контроля таких симптомов, как тревожность, раздражительность и агрессия. Транквилизаторы, такие как диазепам или лоразепам, помогают снизить уровень стресса и беспокойства. Нейролептики, например клозапин, могут быть назначены для управления более тяжелыми психическими симптомами. Противосудорожные препараты помогают стабилизировать нейронную активность и защитить клетки мозга от повреждений.

При любых заболеваниях не следует заниматься самолечением, необходима консультация специалиста.

Прогноз

Прогноз для пациентов с болезнью Альцгеймера варьируется. Средняя продолжительность жизни после диагностирования составляет от 4 до 8 лет, но некоторые люди живут намного дольше. Прогрессирование болезни у каждого пациента индивидуально. На ранних стадиях больные часто продолжают вести активную жизнь, тогда как при прогрессировании заболевания может потребоваться постоянная помощь и уход.

Существует множество факторов, которые могут повлиять на течение нарушения, включая общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и уровень социальной поддержки.

Рекомендации по уходу

Уход за людьми с болезнью Альцгеймера – это важная составляющая не только процесса лечения, но и обеспечения качества жизни пациента. Вот несколько рекомендаций, которые могут быть полезны для родственников и опекунов:

• Создайте безопасную и комфортную обстановку. Устраните потенциальные угрозы и обеспечьте удобство в доме.
• Установите алгоритм рутинных действий. Последовательность в действиях может помочь пациенту чувствовать себя более уверенно и уменьшить уровень стресса.
• Поддерживайте общение. Используйте простые слова и фразы, старайтесь избегать сложных вопросов. Дайте понять, что вы рядом и готовы поддержать.
• Планируйте физическую активность. Простые физические упражнения, такие как прогулки или легкие растяжки, могут положительно влиять на общее состояние.
• Обратите внимание на питание. Режим питания должен быть сбалансированным. Простая, питательная еда будет способствовать поддержанию здоровья пациента.
• Не обсуждайте «промахи» или дефекты пациента при нем.
• Не забывайте о себе. Уход за близкими может быть утомительным и эмоционально тяжелым процессом. Не пренебрегайте собственным здоровьем и ищите поддержку.

Нужно помнить, что болезнь Альцгеймера – это вызов, но не приговор. С правильным уходом и поддержкой вы можете помочь своим близким сохранить радость жизни на протяжении многих лет. Помимо ухода, важно также оставаться в курсе новых исследований и методов, которые могут помочь в поддержании здоровья и улучшении качества жизни для пациентов и их родственников. Знание и понимание этой болезни – первый шаг к изменениям, которые могут принести надежду и облегчение.

При любых заболеваниях не следует заниматься самолечением, необходима консультация специалиста.

Источники

• Ю. Г. Каминский, Е. А. Косенко «Популярно и не очень о болезни Альцгеймера» Либроком, 2009 г., 136 стр.
• Корсакова Н.К. и др. Учебно-методическое пособие по нейропсихологической диагностике деменций альцгеймеровского типа. Москва, 1992.
• Васенина Е.Е., Левин О.С. Клиническая гетерогенность болезни Альцгеймера: ключ к индивидуализации терапии // Пожилой пациент. - 2016.- №1(5). - С. 73-81
• Левин, О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике / О.С. Левин. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 256 с.