Как работают обезболивающие

Обезболивающие препараты – это группы лекарственных средств, применяемых в клинической практике для купирования болевых ощущений. Он возникает как реакция на внешний раздражитель (прикосновение к горячей поверхности), повреждение тканей (порез, травма).

Врачи назначают пациентам следующие группы обезболивающих:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты/средства). Механизм действия базируется на блокировке циклооксигеназы – фермента, ответственного за синтез простагландинов. Это вещества, повышающие чувствительность нервных окончаний к болевым стимулам. НПВС оказывают противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект. Представители: парацетамол, ибупрофен, аспирин, анальгин (метамизол натрия), нимесулид, диклофенак, кеторолак. Показания: мышечная, суставная, головная, венозная боль. Ацетилсалициловая кислота в малых дозировках тормозит агрегацию («склеивание») тромбоцитов – профилактика тромбозов (инфаркт миокарда, головного мозга, кишечника). Побочные и нежелательные реакции лекарственных препаратов: НПВС-гастропатия, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, острое почечное повреждение.
  • Спазмолитики. Снимают спазм (повышенный тонус мышечных волокон) посредством воздействия на симпатический отдел вегетативной нервной системы. Назначают при абдоминальных болях, болезненных менструациях, родах. Представители: дротоверин (но-шпа), папаверина гидрохлорид. В педиатрической практике используют обезболивающие уколы.
  • Триптаны. Группа препаратов, назначаемых при мигрени. Снижают нервную чувствительность, устраняют светобоязнь, тошноту. Служат для дифференциальной диагностики головных болей: работают обезболивающие только при мигренозных приступах.
  • Наркотические средства. Оказывают центральное действие – на специфические рецепторы в головном мозге, воспринимающие болевые импульсы. Применяют для купирования болевого синдрома после оперативных вмешательств, массивных травм. Назначение препаратов опасно развитием зависимости (отмена сопровождается «ломкой»), нарушением (остановкой) дыхания, снижением артериального давления. В амбулаторной практике опиоидные обезболивающие средства выдают только по рецепту врача.
  • Кетамин. Тормозит проведение нервного импульса на уровне ретикулярной формации: болевой стимул не доходит до коры. Применяют у ожоговых пациентов, при низком давлении, в качестве компонента комбинированной анестезии для снижения дозировки опиоидов. Средство относится к диссоциативным препаратам: «разъединяет» головной мозг и подлежащие структуры.
  • Местные анестетики. Блокируют ток натрия внутрь клетки. Применяют для местной и регионарной анестезии. Представители: новокаин, лидокаин, ультракаин, бупивакаин. Виды анестезии в медицинской практике: местная (внутрикожно, подкожно, в мышцу, десну), регионарная (эпидурально, интратекально, в нервные сплетения). При внутрисосудистом введении возможны падение артериального давления и частоты сердечных сокращений, аллергические реакции (анафилактический шок). Неэффективны при венозной боли.

Обезболивающие препараты назначает только профильный специалист после установки диагноза, учитывая клиническую картину, индивидуальные особенности организма, противопоказания.

Вы успешно подписались на новости и акции «Омнифарм»
Наверх