Фармакодинамика
Действующее вещество препарата — полигексанид (полигексаметилен бигуанида гидрохлорид) — является полимерным производным бигуанида. Бактерицидный эффект препарата обусловлен неспецифическим сродством полигексанида к бактериальным кислым фосфолипидам, что приводит к повышению проницаемости клеточных мембран и гибели микроорганизмов. Полигексанид обладает широким спектром действия: активен как в отношении грибов, так и бактерий таких, как Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae и др. В присутствии крови и гнойного отделяемого, бактерицидное и фунгицидное действие ослабевает незначительно.
Фармакокинетика
При местном и наружном применении практически не всасывается.
Показания
-
Лечение инфицированных ран и поверхностных повреждений мягких тканей.
-
Промывание полостей глубоких ран мягких и твердых тканей, в том числе с использованием дренажа, внутрисуставных полостей.
-
Лечение ожогов и отморожений.
-
Орошение операционного поля при угрозе инфицирования, при реконструктивных операциях, в т.ч. при трансплантации костных тканей, при эндопротезировании суставов.
-
Промывание имплантатов.
Противопоказания
-
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
-
Операции на головном мозге, глазах, среднем и внутреннем ухе.
-
Промывание неинфицированных суставов и хрящей.
-
Промывание брюшной и плевральной полостей.
-
Беременность, период грудного вскармливания.
-
Детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью
При операциях на неповрежденных хрящевых тканях.
Способ применения и дозы
Наружно и местно. Лавасепт можно использовать только разведенным в концентрации 0,1% или 0,2%.
Приготовление 0,1% раствора Лавасепта (0,02% раствора полигексанида)
К 1000 мл раствора Рингера без лактата или 0,9% раствора натрия хлорида шприцом добавляют 1,0 мл концентрата.
Приготовление 0,2% раствора Лавасепта (0,04% раствора полигексанида)
К 1000 мл раствора Рингера без лактата или 0,9% раствора натрия хлорида шприцом добавляют 2,0 мл концентрата.
2 метода приготовления раствора из концентрата:
-
необходимое количество концентрата стерильным шприцом вводят в емкость со стерильным растворителем и перемешивают;
-
необходимое количество концентрата смешивают с растворителем, разливают в подходящие емкости и стерилизуют (при температуре 121 °С в течение 15 мин).
Разведенный Лавасепт применяют для промывания ран, в том числе с использованием дренажа, а также в виде марлевых салфеток, обильно смоченных раствором.
В начале обработки поверхностных гнойных ран, инфицированных грамотрицательной микрофлорой обычно применяют 0,2% раствор Лавасепта. Для последующей обработки ран, их активного промывания используют 0,1% раствор препарата.
Продолжительность применения
Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь), анафилактический шок.
Передозировка
Длительное использование Лавасепта в очень больших количествах может вызвать системное всасывание полигексанида, что может вызвать генерализованную экзантему и лихорадку. Симптомы исчезают после выведения препарата.
Взаимодействие
Лекарственные взаимодействия с другими препаратами не известны.
Одновременное использование Лавасепта и других анионных средств может нарушить противомикробную активность препарата.
Особые указания
Лавасепт применяют только в разведенном виде!
Препарат предназначен только для наружного и местного применения!
Лавасепт, как и другие антисептики, в эксперименте на животных, тормозил рост хрящевой ткани эмбрионов. При продолжительном применении препарат также может привести к повреждению интактного хряща. При попадании препарата на поврежденный хрящ, рану следует промыть раствором Рингера без лактата или 0,9% раствором натрия хлорида.
При случайном попадании концентрата в глаза или на кожу их необходимо промыть большим количеством воды.
В случае аллергической реакции применение препарата следует немедленно прекратить и назначить симптоматическое лечение (блокаторы H1‑гистаминовых рецепторов).
Хранение при температуре ниже 8 °С может вызвать образование кристаллов, которые растворяются при нагревании раствора до 60 °С.
Флакон с концентратом после вскрытия хранить не более 6 недель, но не позднее истечения срока годности.
Раствор Лавасепта, готовый для применения, хранить 24 часа при температуре не выше 25 °С.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено.
Условия хранения
Хранить при температуре от 8 °С до 25 °С в защищенном от света месте.
Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения
Б. Браун Мельзунген АГ, Германия.
Производство готовой лекарственной формы, первичная и вторичная/ потребительская упаковка
Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ, Германия.
Производитель (Выпускающий контроль качества)
Б. Браун Медикал АГ