Амелотекс раствор 10 мг/мл 1,5 мл №5 ампулы

Описание

Препарат АМЕЛОТЕКС® содержит в составе действующее вещество мелоксикам, которое является нестероидным противовоспалительным средством.

Мелоксикам применяется для уменьшения воспаления и боли в суставах и мышцах.

Показания к применению

Препарат АМЕЛОТЕКС® показан для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения у взрослых в возрасте от 18 лет при:

• хроническом заболевании, вызывающем повреждение хрящей и окружающих их тканей, сопровождающемся болью (остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов));

• воспалительном заболевании суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью, часто с разрушением суставов (ревматоидный артрит);

• хроническом, постепенно прогрессирующем воспалительном заболевании позвоночника (анкилозирующий спондилит ‒ болезнь Бехтерева);

• других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как поражение суставов (артропатии), позвоночника, сопровождающихся болью.

Способ действия

Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным действием за счет торможения активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе медиаторов воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе веществ, защищающих слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. Мелоксикам не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к своему лечащему врачу.

О чем следует знать перед применением препарата АМЕЛОТЕКС® Противопоказания

Не применяйте препарат АМЕЛОТЕКС® если у Вас:

• аллергия на мелоксикам или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

• аллергия на другие нестероидные противовоспалительные препараты;

• аллергия на аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или на другие нестероидные противовоспалительные препараты: свистящее дыхание, стеснение в груди, одышка (бронхиальная астма), заложенность носа из-за отека слизистой оболочки носа (носовые полипы), зудящие пятна (крапивница), внезапный отек кожи или слизистых оболочек, например, отек вокруг глаз, лица, губ, рта или горла, возможно затруднение дыхания (ангионевротический отек);

• эрозии и/или язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (эрозивно- язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки) в стадии обострения или недавно перенесенные;

• воспалительные заболевания кишечника ‒ болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;

• тяжелое и/или активное заболевание печени;

• тяжелая сердечная недостаточность;

• тяжелое заболевание почек;

• кровотечение в желудке или кишечнике;

• недавно перенесенные кровоизлияния в головной мозг;

• заболевания, связанные с нарушением свертывания крови;

• беременность и период грудного вскармливания;

• недавноперенесенная операцияшунтированиякоронарныхартерий (операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца);

• одновременный прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов);

• если Вы младше 18 лет.

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата АМЕЛОТЕКС® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам, возможно Вам потребуется медицинская помощь.

Аллергические реакции

При возникновении тяжелых кожных реакций, сопровождающихся высокой температурой тела, болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и шелушением кожи, кровотечением из губ, глаз, рта, носа (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), необходимо немедленно прекратить применение препарата АМЕЛОТЕКС® и обратиться к лечащему врачу или в ближайшее отделение экстренной медицинской помощи.

Перед применением препарата АМЕЛОТЕКС® сообщите врачу, если у Вас после применения мелоксикама или других оксикамов (например, пироксикама) развилась фиксированная лекарственная сыпь (пятна круглой или овальной формы с покраснением и припухлостью кожи, которые при повторном приеме препарата появляются в прежних местах высыпания, волдыри, крапивница, зуд).

Заболевания желудочно-кишечного тракта

При возникновении боли в области живота, изжоги, тошноты, рвоты, метеоризма, тяжести в желудке, при наличии следов крови в каловых массах или стула черного цвета необходимо немедленно прекратить применение препарата АМЕЛОТЕКС® и обратиться к лечащему врачу.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов повышается риск развития тяжелых заболеваний сердца и сосудов.

Если у Вас есть заболевания сердца или сосудов, или Вы думаете, что можете подвергнуться риску этих заболеваний, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Заболевания почек

Если у Вас есть заболевания со стороны почек, перед применением препарата АМЕЛОТЕКС® Вам следует проконсультироваться с врачом. Ваш врач может периодически контролировать функцию почек. Прием мочегонных препаратов

Если потребуется одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и мочегонных средств, Вам необходимо проконсультироваться с врачом. Ваш врач может периодически контролировать функцию почек.

Искажение результатов лабораторных анализов

При применении нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе препарата АМЕЛОТЕКС®, возможно искажение результатов анализов показателей функции печени. Инфекционные заболевания

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов может скрывать симптомы инфекции (например, повышение температуры тела).

Если у Вас наблюдается ослабленное состояние или Вы истощены, Вам необходимо обратиться к врачу.

Применяйте препарат с осторожностью, если:

• у Вас есть заболевания, связанные с поражением сосудов головного мозга и шеи (цереброваскулярные заболевания);

• у Вас повышенный уровень холестерина (дислипидемия/гиперлипидемия);

• у Вас есть заболевания, связанные с нарушением усвоения глюкозы (сахарный диабет);

• Вы одновременно принимаете следующие препараты:

- гормональные препараты (преднизолон),

- препараты, разжижающие кровь (варфарин),

- препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел),

- антидепрессанты и препараты для лечения тревожных расстройств, например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина);

• у Вас имеются заболевания сосудов (заболевания периферических артерий);

• Вы пожилого возраста;

• Вы длительно принимаете другие нестероидные противовоспалительные препараты;

• Вы курите;

• Вы часто употребляете алкоголь.

Дети и подростки

Данные о применении препарата АМЕЛОТЕКС® в данной лекарственной форме у детей и подростков до 18 лет ограниченны. Безопасность и эффективность препарата в данной лекарственной форме у детей и подростков в возрасте до 18 лет на данный момент не установлены. Не давайте препарат детям и подросткам до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие 

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в частности:

• глюкокортикостероиды (гормональные препараты для лечения аутоиммунных болезней, например, дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон);

• ацетилсалициловую кислоту;

• антикоагулянтные препараты (препараты, разжижающие кровь, например, варфарин);

• антиагрегантныепрепараты(препараты,препятствующиеобразованию тромбов, например, дипиридамол, клопидогрел);

• ингибиторы обратного захвата серотонина;

• препараты лития (используются при лечении некоторых психических расстройств);

• метотрексат (препарат применяется при лечении псориаза, артрита и онкологии);

• средства контрацепции (например, противозачаточная спираль);

• мочегонные препараты (например, спиронолактон);

• гипотензивные препараты (препараты, снижающие повышенный уровень артериального давления, например, бисопролол, эналаприл, валсартан, лозартан);

• колестирамин (препарат, препятствующий всасыванию жирных кислот и холестерина в кишечнике, снижает уровень холестерина в крови);

• пеметрексед (противоопухолевый препарат);

• циклоспорин (используется для подавления иммунной системы);

• глибенкламид, гликлазид, натеглинид (применяются при лечении сахарного диабета) и/или пробенецид (применяется при лечении подагры).

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Применение препарата АМЕЛОТЕКС® противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания.

Беременность

В исследованиях на животных обнаружена репродуктивная токсичность. Препарат может вызвать врожденные пороки развития у плода. При применении НПВП у женщин с 20-й недели беременности возможно развитие маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

Препарат противопоказан во время беременности. Не применяйте препарат АМЕЛОТЕКС® во время беременности.

Грудное вскармливание

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата АМЕЛОТЕКС® в период грудного вскармливания противопоказано.

Фертильность

Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, мелоксикам может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящих обследование по поводу подобных проблем, будет рекомендовано отменить препарат.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны центральной нервной системы. В период лечения соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат АМЕЛОТЕКС® содержит натрий

Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 мл препарата, то есть по сути не содержит натрия.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Рекомендуемая доза: 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза: 15 мг.

Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг в сутки.

При необходимости Ваш лечащий врач может увеличить дозу до 15 мг в сутки.

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки.

При необходимости Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки.

При необходимости Ваш лечащий врач может снизить дозу до 7,5 мг в сутки.

Путь и (или) способ введения

Препарат АМЕЛОТЕКС® предназначен для внутримышечного введения. Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Учитывая возможную несовместимость, АМЕЛОТЕКС® раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Комбинированное применение

Не применяйте препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза препарата АМЕЛОТЕКС®, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.

Продолжительность терапии

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением лекарственных форм для приема внутрь.

При возникновении вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если Вы применили препарата АМЕЛОТЕКС® больше, чем следовало

Если Вы применили больше препарата, чем следовало, сообщите об этом лечащему врачу. Симптомы

Если Вы применили препарата больше, чем следовало (передозировка), у Вас могут появиться следующие симптомы: сонливость, нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в животе, кровотечение в желудок и/или кишечник, тяжелое нарушение функции почек, изменения артериального давления, остановка дыхания, прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности (асистолия).

Лечение

В случае передозировки немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в отделение экстренной помощи ближайшей больницы.

Если Вы забыли применить препарат АМЕЛОТЕКС®

Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Если Вы прекратили применение препарата АМЕЛОТЕКС®

Продолжайте применять этот препарат столько дней, сколько назначит Ваш врач. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат АМЕЛОТЕКС® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите применение препарата АМЕЛОТЕКС® и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если Вы заметили какие-либо из следующих нежелательных реакций:

• тяжелые кожные реакции, сопровождающиеся высокой температурой тела, болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и шелушением кожи, кровотечением из губ, глаз, рта, носа (анафилактический шок, ангиоотек, анафилактоидные реакции, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, буллезный дерматит, многоформная эритема);

• образование дефекта в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта (перфорация), рвота с кровью, стул черного цвета, мелена, кровавая рвота (желудочно-кишечное кровотечение);

• дефект стенки желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденальные язвы);

• зудящие высыпания на коже, отек кожи и/или затруднение дыхания (кашель, одышка, свистящее дыхание, стеснение в груди, посинение кожи, охриплость голоса (бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам));

• уменьшение или отсутствие мочи, потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие кишечника, понос или запор, слабость, потливость, заторможенность (острая почечная недостаточность).

В случае развития перечисленных нежелательных реакций применение препарата следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской помощью!

Другие нежелательные реакции

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

• головная боль;

• ощущение боли и/или дискомфорта в животе (диспепсия);

• тошнота, рвота, понос (диарея);

• боль и отек в месте введения инъекции.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

• снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови (анемия);

• головокружение;

• сонливость;

• дезориентации в пространстве, ощущение вращения окружающих предметов вокруг тела (вертиго);

• повышение артериального давления;

• чувство «прилива» крови к лицу;

• воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);

• воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит);

• запор;

• вздутие живота;

• отрыжка;

• изменения показателей функции печени в анализе крови (например, повышение активности трансаминаз или концентрации билирубина);

• зуд;

• кожная сыпь;

• изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина, и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая задержку мочи;

• поздняя овуляция;

• отеки.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

• изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы, снижение количества лейкоцитов – лейкопения (клеток, отвечающих за иммунитет), снижение количества клеток свертывания крови – тромбоцитов (тромбоцитопения);

• изменение настроения;

• воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);

• нарушения зрения, включая нечеткость зрения;

• шум в ушах;

• ощущение сердцебиения;

• воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит);

• воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит);

• белые или красные, набухшие, зудящие высыпания на коже (крапивница).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

• воспаление печени (гепатит).

• спутанность сознания, дезориентация;

• повышенная чувствительность кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация);

• кожная аллергическая реакция, известная как фиксированная лекарственная сыпь, которая при повторном воздействии препарата обычно появляется в прежних местах высыпания и может выглядеть как пятна круглой или овальной формы с покраснением и отеком кожи, образованием волдырей, крапивница, зуд;

• бесплодие у женщин.

Хранение

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на ампуле и пачке из картона после «Годен до:».

Датой истечения срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке. Хранить в оригинальной пачке в защищенном от света месте при температуре от 8 до 25 °С. Не хранить в холодильнике.

Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Соблюдение этих мер поможет защитить окружающую среду.

Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат АМЕЛОТЕКС® содержит:

Действующим веществом является мелоксикам.

Каждый мл раствора для внутримышечного введения содержит 10 мг мелоксикама. Каждая ампула (1,5 мл) содержит 15 мг мелоксикама.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: гликофурфурол, полоксамер 188, меглюмин, глицерол, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), вода для инъекций.

Внешний вид препарата АМЕЛОТЕКС® и содержимое упаковки

Раствор для внутримышечного введения.

Препарат АМЕЛОТЕКС® представляет собой прозрачную или с легкой опалесценцией жидкость желтого с зеленоватым оттенком цвета.

По 1,5 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки. На каждую ампулу наклеивают самоклеящуюся этикетку.

По 3 ампулы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной или без пленки.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной или без пленки.

По 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.