Максканд 70 мг №1 флакон
По рецепту
Форма выпуска
Действующие вещества

Каспофунгин

Производитель

Гланд Фарма Лимитед, Индия

Продажа

Нужен рецепт

Максканд 70 мг №1 флакон
На основном складе
14 025 a
- +
Внимание: цена в розничных магазинах может отличаться от цены на сайте
ОписаниеИнструкция
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
Состав
Каждый флакон содержит: действующее вещество: каспофунгина ацетат 55,5 мг (в пересчете на каспофунгин 50,0 мг) или 77,7 мг (в пересчете на каспофунгин 70,0 мг); вспомогательные вещества: маннитол 26,0 мг или 36,0 мг, сахароза 39,0 мг или 54,0 мг, ледяная уксусная кислота 2,0 мг или 2,7 мг, натрия гидроксид q.s. для коррекции pH, ледяная уксусная кислота q.s. для коррекции pH
Фармакологическое действие
Противогрибковое

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство для системного применения. Представляет собой полусинтетическое липопептидное соединение (эхинокандин), синтезированное из продукта ферментации Glarea lozoyensis. Каспофунгин ингибирует синтез β-(1,3)-D-глюкана - важнейшего компонента клеточной стенки многих рифомицетов и дрожжей.

In vitro каспофунгин активен в отношении различных патогенных грибов рода Aspergillus (включая Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans, Aspergillus terreus и Aspergillus candidus) и Candida (включая Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida krusei, Candida lipolytica, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida rugosa и Candida tropicalis).

In vivo выявлена активность каспофунгина при парентеральном введении животным с нормальным и сниженным иммунитетом, инфицированным Aspergillus и Candida. Применение каспофунгина в этих случаях способствует увеличению продолжительности жизни инфицированных животных (Aspergillus и Candida) и эрадикации патогенных грибов (Candida) в пораженных органах. Также каспофунгин активен у животных с иммунодефицитом, зараженных Candida glabrata, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, у которых достигается эрадикация патогенных грибов (Candida) в пораженных органах. Каспофунгин проявляет высокую активность при профилактике и лечении легочных аспергиллезов, что выявлено при исследовании на моделях летальных легочных инфекций in vivo.

Каспофунгин активен в отношении штаммов грибов Candida, резистентных к флуконазолу, амфотерицину В или флуцитозину, имеющих другой механизм действия. У некоторых пациентов в процессе лечения каспофунгином выделяются разновидности грибов Candida со сниженной чувствительностью к каспофунгину.

 

Показания для применения

  • Эмпирическая терапия у пациентов с фебрильной нейтропенией при подозрении на грибковую инфекцию (вызванную Candida или Aspergillus).

  • Инвазивный кандидоз (в том числе кандидемия) у пациентов с нейтропенией и без нее.

  • Инвазивный аспергиллез у пациентов, рефрактерных к другой терапии или не переносящих ее, включая амфотерицин В, в том числе липосомальный, и/или итраконазол.

  • Эзофагеальный кандидоз.

  • Орофарингеальный кандидоз


Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к каспофунгину.


Побочное действие

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), увеличение концентрации прямого и общего билирубина; нарушения функции печени.

  • Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина в сыворотке крови.

  • Со стороны системы кроветворения: анемия (снижение гемоглобина и гематокрита), лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, флебит, тромбофлебит, венозные постинфузионные осложнения, покраснение лица, отеки.

  • Со стороны дыхательной системы: одышка.

  • Со стороны свертывающей системы крови: увеличение частичного тромбопластинового и протромбинового времени.

  • Со стороны мочевыделительной системы: микрогематурия, лейкоцитурия, протеинурия.

  • Дерматологические реакции: сыпь, зуд, повышенная потливость.

  • Аллергические реакции: в отдельных случаях - сыпь, отека лица, зуд, чувство жара, бронхоспазм, анафилаксия.

  • Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия.

  • Со стороны организма в целом: гипертермия, головная боль, боль в животе, ощущение озноба.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинического опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет. У животных каспофунгин проникает через плацентарный барьер. Каспофунгин не следует применять при беременности за исключением случаев жизненной необходимости.

Поскольку нет данных о выделении каспофунгина с грудным молоком, при необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (от 7 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Клинического опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) не имеется.

 

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет.

 

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов, получающих циклоспорин, а также у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (от 7 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Клинического опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) не имеется.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

 

Лекарственное взаимодействие

Каспофунгин снижает показатель 12-часовой концентрации такролимуса в крови на 26% (при одновременном применении рекомендуется стандартный мониторинг концентрации такролимуса в крови и, при необходимости, коррекция его режима дозирования).

При одновременном применении с циклоспорином возможно транзиторное повышение активности АСТ и АЛТ (не более чем в 3 раза, по сравнению с ВГН), а также увеличение AUC каспофунгина приблизительно на 35% без изменения концентрации циклоспорина (при необходимости одновременного применения следует взвесить потенциальную пользу терапии и возможный риск).

Рифампин может как ускорять, так и замедлять распределение каспофунгина.

Одновременное применение с каспофунгином индукторов клиренса лекарственных препаратов (эфавиренз, невирапин, фенитоин, дексаметазон или карбамазепин) может приводить к клинически значимому снижению концентрации каспофунгина. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что индуцированное этими препаратами снижение концентрации каспофунгина происходит скорее за счет ускорения элиминации, нежели метаболизма. Поэтому при сочетанном применении каспофунгина с эфавирензом, нелфинавиром, невирапином, рифампином, дексаметазоном, фенитоином или карбамазепином следует рассмотреть возможность повышения суточной дозы каспофунгина до 70 мг после применения обычной нагрузочной дозы 70 мг.


Условия хранения

При температуре 2-8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!


Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

По рецепту
Опсамит 10 мг №28 таблетки
Экселла Гмбх и Ко. КГ, Германия
141 732 a
Нет в наличии
По рецепту
Симофлокс 400 мг №5 таблетки
Симпекс Фарма Пвт. Лтд, Индия
495 a
На основном складе
По рецепту
Флагил 250 мг №20 таблетки
Санофи-Авентис, Франция
111 a
Нет в наличии
По рецепту
По рецепту
Тобрамицин Дж 75мг/мл 4 мл №56 ампулы
Джодас Экспоим Пвт. Лтд., Индия
51 150 a
Нет в наличии
По рецепту
Нет в наличии
По рецепту
Велпенем 1000 мг №1 флакон
Рузфарма, Россия
562 a
На основном складе
По рецепту
Меропенем 1 г №1 флакон
Рафарма, Россия
1 212 a
Нет в наличии
По рецепту
Амбизом 50 мг №10 флакон + фильтр (5 мкм)
Джубилант ХоллистерСтир ЭлЭлСи, США
136 795 a
Нет в наличии
По рецепту
999 a
Нет в наличии
По рецепту
181 a
На основном складе
По рецепту
Эртапенем Дж 1г №1 флакон
Джодас Экспоим, Индия
2 021 a
Нет в наличии
По рецепту
По рецепту
По рецепту
443 a
На основном складе
Наверх