Стерофундин Г-5 500 мл №10 бутылка

Стерофундин Г-5 500 мл №10 бутылка
По рецепту
Действующие вещества

Производитель

Б.Браун Мельзунген АГ, Германия

Продажа

Нужен рецепт

Стерофундин Г-5 500 мл №10 бутылка
Под заказ
126 a
- +
Внимание: цена в розничных магазинах может отличаться от цены на сайте
ОписаниеИнструкция
Буклет
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Состав
Состав указан в описании
Фармакологическое действие
Регидратирующее средство

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакологическая группа

Регидратирующее средство.

Фармакодинамика

В отношении важнейших катионов состав раствора похож на состав плазмы крови. В связи с этим раствор используется для коррекции водно-электролитных нарушений. При применении электролитных растворов осмотический баланс восстанавливается и/или поддерживается как внутри, так и вне клеток. Малаты окисляются и обладают умеренным щелочным эффектом. Раствор содержит 5 % декстрозы. При суточной дозе 40 мл/кг массы тела количество вводимой декстрозы достаточно для покрытия потребности организма, равной 2 г/кг массы тела/сутки (гипокалорическая инфузионная терапия).

Показания

  • Изотоническая дегидратация;

  • Гипотоническая дегидратация;

  • Замещение внеклеточного объема изотоническим раствором с частичным покрытием энергетических потребностей организма;

  • Для разведения совместимых концентрированных растворов электролитов и других лекарственных средств.

Противопоказания

  • Гипергидратация;

  • Гипертоническая дегидратация;

  • Гипокалиемия;

  • Гипернатриемия;

  • Гиперхлоремия;

  • Заболевания, при которых следует ограничить потребления натрия, такие как сердечная недостаточность; отеки, отек легких, артериальная гипертензия, эклампсия, выраженная почечная недостаточность;

  • Устойчивая гипергликемия, не купируемая инсулином короткого действия в дозе до 6 единиц в час.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться при беременности и в период грудного вскармливания, но не должен назначаться при эклампсии.

Способ применения и дозы

Стерофундин Г-5 вводится в периферические и центральные вены.

Рекомендуемые дозы:

Доза препарата зависит от концентрации глюкозы в крови, потребности пациента в жидкости и электролитах.

Взрослым и детям с 15 лет:

Максимальная суточная доза:

40 мл/кг массы тела, что соответствует 2,0 г глюкозы/кг массы тела, 5,6 ммоль натрия/кг массы тела и 0,16 ммоль калия/кг массы тела.

Максимальная скорость введения:

5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г глюкозы/кг массы тела/час, 0,7 ммоль натрия/кг массы тела/час и 20 мкмоль калия/кг массы тела/час.

Для больных с массой тела 70 кг максимальная скорость введения 350 мл/час или 120 капель/мин. Это соответствует 17,5 г глюкозы/час, 49 ммоль натрия/час и 1,4 ммоль калия/час.

Детям до 15 лет:

Суточные дозы для детей должны быть индивидуально подобраны в соответствии с состоянием водно-электролитного баланса и потребностями. При выборе доз для детей до 15 лет необходимо учитывать нижеследующие ограничения максимального суточного объема вводимой жидкости и глюкозы, а также максимальной скорости введения глюкозы.

Максимальный суточный объем вводимой жидкости

  • Детям в 1 день жизни 50-70 мл/кг массы тела;

  • Детям во 2 день жизни 70-90 мл/кг массы тела;

  • Детям в 3 день жизни 80-100 мл/кг массы тела;

  • Детям в 4 день жизни 100-120 мл/кг массы тела;

  • Детям с 5 дня жизни 100-150 мл/кг массы тела;

  • Детям с 1-го года жизни 100-140 мл/кг массы тела;

  • Детям со 2-го года жизни 80-120 мл/кг массы тела;

  • Детям с 3 лет жизни до 5 лет включительно 80-100 мл/кг массы тела;

  • Детям с 6 лет до 10 лет включительно 60-80 мл/кг массы тела;

  • Детям с 11 лет до 14 лет включительно 50-70 мл/кг массы тела.

Максимальная суточная доза глюкозы

  • Детям с 1 года до 2 лет включительно 12-15 г глюкозы/кг массы тела;

  • Детям с 3 лет до 5 лет включительно 12 г глюкозы/кг массы тела;

  • Детям с 6 лет до 10 лет включительно 10 г глюкозы/кг массы тела;

  • Детям с 11 лет до 14 лет включительно 8 г глюкозы/кг массы тела.

Максимальная скорость введения глюкозы

  • Детям с 1 года до 2 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;

  • Детям с 3 лет до 5 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;

  • Детям с 6 лет до 10 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;

  • Детям с 11 лет до 14 лет включительно 5-6 мг глюкозы/кг массы тела/мин.

Продолжительность применения

Раствор может применяться в течение нескольких суток. Продолжительность применения определяется клиническим состоянием больного и лабораторными показателями.

Общие рекомендации по применению углеводов:

При нормальном метаболизме общее количество вводимых углеводов не должно превышать 350-400 г в сутки. При введении таких доз декстроза полностью усваивается. Назначение более высоких доз может обуславливать развитие неблагоприятных побочных реакций и приводить к жировой инфильтрации печени.

При состояниях нарушенного метаболизма, например, после обширных операций или травм, гипоксического стресса или органной недостаточности, суточная доза должна быть уменьшена до 200-300 г, что соответствует 3 г/кг массы тела/сутки. Подбор индивидуальных доз включает обязательный лабораторный мониторинг. Необходимо строго соблюдать следующие ограничения доз для взрослых: 0,25 г декстрозы/кг массы тела/час и до 6 г/кг массы тела/сутки. Назначение растворов, содержащих углеводы, независимо от концентрации, всегда должно сопровождаться контролем концентрации глюкозы в крови, как при оперативном вмешательстве, так и при консервативном ведении больного. Для предотвращения передозировки углеводов рекомендуется использование инфузионных насосов, особенно при использовании растворов с высокой концентрацией углеводов.

Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов:

Доза 30 мл раствора/кг массы тела/сутки покрывает только физиологические потребности организма в жидкости. У больных, перенесших операции, и пациентов в критических состояниях потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек и повышенной экскрецией продуктов обмена, что приводит к необходимости увеличения потребления жидкости до примерно 40 мл/кг массы тела/сутки. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т.д.) необходимо компенсировать еще более высоким введением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ).

Основное замещение важнейших катионов натрия и калия составляет 1,5-3,0 ммоль/кг массы тела/сутки и 0,8-1,0 ммоль/кг массы тела/сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии определяются, состоянием водно-электролитного баланса.

Побочные действия

При соблюдении всех рекомендаций по дозам и скорости введения препарата, неблагоприятные побочные реакции не возникают.

Передозировка

Перегрузка объемом и передозировка электролитов:

Симптомы:

Передозировка препарата может повлечь за собой такие явления, как гипертоническая гипергидратация, электролитные нарушения, отек легких.

Лечение:

Немедленное прекращение инфузии, назначение диуретиков, постоянный мониторинг электролитов плазмы крови; коррекция концентрации электролитов.

Передозировка декстрозы:

Симптомы:

Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

Лечение:

Немедленное прекращение инфузии; проведение регидратации; назначение инсулина с постоянным контролем концентрации глюкозы в крови; замещение потерь электролитов, мониторинг кислотно-основного равновесия.

Взаимодействие

Во избежание несовместимости следующие препараты не должны смешиваться с препаратом Стерофундин Г-5:

Препараты, образующие осадок при смешивании с компонентами раствора;

Препараты, содержащие соли слабых органических кислот щелочных или щелочноземельных металлов, плохо растворимых в воде;

Нестабильные, разлагающиеся или теряющие эффективность в кислой среде лекарственные средства.

Особые указания

Раствор не должен вводиться через одну и ту же инфузионную систему одновременно, до или после переливания крови из-за возможного возникновения псевдоагглютинации.

В сравнении со здоровыми людьми, толерантность к глюкозе понижена у пациентов с метаболическими изменениями, характерными для послеоперационного или посттравматического периода. Чем старше пациент и чем тяжелее его основное заболевание, операция или травма, тем чаще могут развиться метаболические нарушения, связанные с нарушением толерантности к глюкозе, сходные с сахарным диабетом. Клинический мониторинг должен включать контроль водно-электролитного баланса, в частности концентрации калия. При различных состояниях с нарушением толерантности к глюкозе (гипергликемия) необходимо проводить мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимых механических включений, бутылка и фольга не повреждены. Бутылка для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению. Не замораживать!

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


По рецепту
Волювен 6% 250 мл №30 контейнеры
Фрезениус, Австрия
8 261 a
На складе
По рецепту
Волювен 6% 500 мл №10 флаконы
Фрезениус, Австрия
4 115 a
На складе
По рецепту
Натрия хлорид Браун 0,9% 500 мл №10 бутылка
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
247 a
На складе
По рецепту
По рецепту
2 010 a
Под заказ
По рецепту
Йоностерил 500 мл №10 флаконы
Фрезениус, Франция
980 a
На складе
По рецепту
По рецепту
1 827 a
На складе
По рецепту
Глюкостерил 20% 500 мл №10 флакон
Фрезениус, Франция
686 a
Под заказ
Натрия хлорид 0,9% 10 мл №10 ампулы
Дальхимфарм, Россия
48 a
Под заказ
По рецепту
По рецепту
Волюлайт 250 мл №30 контейнер
Фрезениус, Франция
11 100 a
Под заказ
По рецепту
Волюлайт 500 мл №20 контейнер
Фрезениус, Франция
10 200 a
На складе
По рецепту
По рецепту
Сепротин 500 МЕ №1 флакон + растворитель
Бакстер АГ, Австрия/Германия
60 027 a
Под заказ
Наверх