Фармакологическое действие
Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное, восполняющее дефицит крови и электролитов действие.
Благодаря тому, что раствор увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.
Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, раствор Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.
Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.
Показания к применению
Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.
В том числе:
-
при коллапсе или шоке;
-
после ожогов, обморожений, электротравм;
-
для восполнения баланса электролитов в организме вследствие диареи (острые кишечные инфекции), рвоты, различных отравлений;
-
при остром перитоните, кишечной непроходимости, кишечном свище;
-
для проведения лечебного плазмофереза;
-
при метаболическом алкалозе, в процессе которого было потеряно много жидкости.
Противопоказания
Препарат противопоказан:
-
при отеке мозга или легких;
-
лицам, страдающим хронической почечной или сердечной недостаточностью;
-
при гиперволемии, ацидозе, гипернатриемии и гиперхлоремии;
-
если у пострадавшего аллергия на какой-либо из компонентов лекарства.
Побочные эффекты
Если использовать раствор Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.
Могут проявиться: аллергия, недостаточность калия в плазме крови, гипергидратация.
Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.
Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Раствор Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.
Инструкция по применению Рингера
Суточная дозировка устанавливается индивидуально.
Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.
Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).
Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.
Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.
Передозировка
Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.
Взаимодействие
При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами, анаболиками, кортикотропином, вазодилататорами, андрогенными средствами, эстрогенами, минералокортикоидами, ганглиоблокаторами возможна задержка натрия в организме.
Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.
Сочетание раствора с ингибиторами ангиотензинпревращающег фермента, препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.
Беречь от детей.
Срок годности
2 года.
Особые указания
При длительном применении раствора необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.
Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.