Целебрекс 200 мг №10 капсулы

Целебрекс 200 мг №10 капсулы
По рецепту
Действующие вещества

Целекоксиб

Производитель

Пфайзер, США

Продажа

Нужен рецепт

Целебрекс 200 мг №10 капсулы
На складе
518 a
- +
Внимание: цена в розничных магазинах может отличаться от цены на сайте
ОписаниеИнструкция
Лекарственная форма
Капсулы
Состав
Действующее вещество: целекоксиб - 200 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 49,8 мг; натрия лаурилсульфат — 8,1 мг; повидон К30 — 6,7 мг; кроскармеллоза натрия — 2,7 мг; магния стеарат — 2,7 мг.
Фармакологическое действие
Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.

Фармакологическое действие — жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.

Показания препарата Целебрекс®

  • симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;

  • болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли);

  • лечение первичной дисменореи.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к целекоксибу или любому другому компоненту препарата;

  • известная повышенная чувствительность к сульфонамидам;

  • бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, включая другие ингибиторы ЦОГ-2;

  • состояние после операции аортокоронарного шунтирования;

  • пептическая язва в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение;

  • воспалительные заболевания кишечника;

  • сердечная недостаточность (NYHA II–IV);

  • клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания в выраженной стадии;

  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность (нет опыта применения);

  • беременность и период лактации (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);

  • возраст до 18 лет (нет опыта применения).

С осторожностью: заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, кровотечения в анамнезе), наличие инфекции Helicobacter pylori; совместное применение с антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (преднизолон), диуретиками, СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); задержка жидкости и отеки; нарушения функции печени средней степени тяжести; заболевания сердечно-сосудистой системы; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP2С9; пациенты, которые являются медленными метаболизаторами или имеется подозрение на такое состояние; длительное применение НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс® во время беременности не установлен, но не может быть исключен.

В соответствии с механизмом действия, при применении НПВС, включая целекоксиб, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. У женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВС, включая целекоксиб.

Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза ПГ, при приеме во время беременности, особенно в III триместре, может вызвать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода. Применение ингибиторов синтеза ПГ на раннем этапе беременности может негативно отразиться на течении беременности.

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях. Тем не менее, принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов от целекоксиба у вскармливаемого ребенка, следует оценить целесообразность отмены либо грудного вскармливания, либо приема целекоксиба, учитывая важность приема препарата Целебрекс® для матери.

Побочные действия

  • Общие: обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы, отек лица.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки; утяжеление течения артериальной гипертензии, повышение артериального давления, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия; проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит); рвота; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, желудочно-кишечные кровотечения, васкулит, кровоизлияние в головной мозг.

  • Со стороны нервной системы: головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница; беспокойство, сонливость; спутанность сознания, потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния, асептический менингит, галлюцинации.

  • Со стороны почек и мочевыделительной системы: инфекция мочевых путей, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, минимальное нарушение функции почек, гипонатриемия.

  • Со стороны дыхательной системы: бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

  • Со стороны кожных покровов: кожный зуд, кожная сыпь; алопеция, крапивница, реакции фоточувствительности, шелушение кожи (включая многоформную эритему и синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами.

  • Со стороны крови: анемия, экхимозы, тромбоцитопения.

  • Со стороны органов чувств: шум в ушах, затуманивание зрения, конъюнктивит.

  • Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, буллезные высыпания, анафилаксия.

  • Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени, холестаз, холестатический гепатит, желтуха.

  • Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, снижение фертильности у женщин.

  • Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: эмболия легочных артерий.

  • Системные нарушения: боль в грудной клетке.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.

Поскольку риск возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс®, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших эффективных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

  • Симптоматическое лечение остеоартроза: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема.

  • Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: рекомендованная доза составляет 100 или 200 мг 2 раза в сутки.

  • Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. У некоторых пациентов отмечена эффективность применения 400 мг 2 раза в сутки.

Лечение болевого синдрома и первичной дисменореи: рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты. Обычно коррекция дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

Нарушение функции печени. У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по классификации Чайлд-Пью) нет.

Нарушение функции почек. У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет.

Одновременное применение с флуконазолом. Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор изофермента CYP2C9), Целебрекс® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими ингибиторами изофермента CYP2C9.

Целебрекс® следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, т.к. это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендованную дозу препарата вдвое.

Передозировка

Клинический опыт передозировки ограничен. Без клинически значимых побочных эффектов применялись однократные дозы до 1200 мг и многократные дозы до 1200 мг в 2 приема в сутки.

Лечение: необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Условия хранения препарата Целебрекс®

В сухом месте, при температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Целебрекс®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

Анальгин 500 мг/мл 2 мл №10 ампулы
Дальхимфарм, Россия
41 a
На складе
По рецепту
Ксефокам 8 мг №5 флакон
Такеда Австрия ГмбХ, Австрия
694 a
В наличии
По рецепту
Кеторол 30 мг/мл 1 мл №10 ампулы
Д-р Редди`с Лабораторис Лтд, Португалия
130 a
На складе
Но-шпа 40 мг/2 мл №25 ампулы
Хиноин , Венгрия
439 a
На складе
Но-шпа 40 мг №6 таблетки
Хиноин , Венгрия
49 a
Под заказ
По рецепту
Перфалган 10 мг/мл 100 мл №12 флакон
Бристол-Майерс Сквибб, Италия
1 066 a
Под заказ
По рецепту
Аркоксиа 30 мг №28 таблетки
Мерк Шарп, Великобритания
782 a
Под заказ
Наверх