Нутрифлекс 48/150 1 л №5 контейнер пластиковый

Нутрифлекс 48/150 1 л №5 контейнер пластиковый
По рецепту
Форма выпуска
Действующие вещества

Аминокислоты для парентерального питания, Декстроза, Минералы

Производитель

Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария

Продажа

Нужен рецепт

Нутрифлекс 48/150 1 л №5 контейнер пластиковый
Под заказ
4 390 a
- +
Внимание: цена в розничных магазинах может отличаться от цены на сайте
ОписаниеИнструкция
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит энергии

Фармакологическое действие

Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), содержащихся в препарате, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка.

Таким образом, основное терапевтическое воздействие Нутрифлекса 48/150 заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании.

Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при внутривенном введении данного раствора увеличение концентрации каждой аминокислоты в плазме не выходило за пределы нормы, что и обеспечивает поддержание гомеостаза аминокислот в плазме.

Глюкоза является наиболее адаптированным для организма энергоносителем и в указанной дозе сама или вместе с дополнительно вводимой липидной эмульсией покрывает потребности пациента в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.

Показания

Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии, аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним, например:

  • предоперационная подготовка;

  • состояния после обширных оперативных вмешательств;

  • травмы средней и тяжелой степени тяжести;

  • ожоги;

  • воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона, кишечные свищи);

  • синдром короткой кишки;

  • нарушения питания (кахексия);

  • онкологические заболевания;

  • сепсис, перитонит;

  • острый панкреатит;

  • парентеральное питание пациентов с искусственной вентиляцией легких.

Противопоказания

  • нарушение аминокислотного метаболизма;

  • гиперкалиемия;

  • гипонатриемия;

  • нарушение метаболизма (например, при сахарном диабете);

  • кома неясной этиологии;

  • гипергликемия, некорректируемая дозами инсулина до 6 ед./ч;

  • ацидоз;

  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;

  • детский возраст до 2 лет;

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси.

Общие для парентерального питания:

  • тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);

  • выраженная гипоксия тканей;

  • гипергидратация;

  • нарушения водно-электролитного баланса;

  • отек легких;

  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Дозировка

Нутрифлекс 48/150 предназначен для введения только в центральные вены.

Методика подготовки Нутрифлекс 48/150 к использованию:

Нутрифлекс 48/150 представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена раствором аминокислот и электролитов, а другая - раствором декстрозы и электролитов. Непосредственно перед началом парентерального введения растворы аминокислот, глюкозы и электролитов следует смешать. Для этого необходимо:

  • вынуть двухкамерный мешок из защитной упаковки,

  • развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе),

  • произвести разрыв разделительного шва путем надавливания двумя руками на одну из камер мешка,

  • взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть мешка вверх и вниз.

После (того раствор готов к использованию. По окончании инфузии мешок выбрасывается.

При необходимости в препарат Нутрифлекс 48/150 могут быть добавлены липидные эмульсии путём введения их в готовый раствор через специальный порт, расположенный па мешке сверху. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому раствору необходимо использовать добавочный порт, расположенный снизу. Все ингредиенты должны добавляться с соблюдением правил асептики и учётом их совместимости между собой.

Дозы:

Подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями. Максимальная суточная доза составляет 40 мл/кг м. т./сут, что соответствует 1.92 г аминокислот/кг м.т./сут и 6 г глюкозы /кг м.т./сут.

Скорость введения:

Максимальная скорость инфузии - 2 мл/кг м.т./ч, что соответствует 0.096 г аминокислот / кг м.т./ч и 0.3 г глюкозы/кг м.т./ч.

Продолжительность применения:

Ограничений по продолжительности использования препарата не выявлено.

Предосторожности при применении препарата:

У больных с повышенной осмолярностыо плазмы крови, с сердечной недостаточностью, с печеночной и/или почечной недостаточностью. Для пациентов с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии. В случае возникновения побочных эффектов, не описанных в инструкции, больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.

Передозировка

При правильном назначении препарата передозировка препарата не наблюдается

Симптомы объемной перегрузки или передозировки электролитов:

Гипертоническая гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса, отёк легких.

Симптомы передозировки аминокислот:

Потери аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия, рвота, тремор.

Симптомы передозировки глюкозы:

Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

Терапия:

В случаях появления симптомов передозировки препарата введение раствора должно быть прекращено. Дальнейшая терапия подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Инфузия может быть возобновлена позже с меньшей скоростью при частом мониторинге.

Беременность и лактация

Клинических исследований не проводилось. Следует взвесить преимущества и риск перед назначением препарата в период беременности. Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 2 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Для пациентов с почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с печеночной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

Условия отпуска из аптек

Для использования только в стационарах.

Условия и сроки хранения

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

 

5 689 a
Под заказ
По рецепту
Нутрифлекс 48/150 липид 1,25 л №5 контейнер пластиковый
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
7 610 a
Под заказ
По рецепту
Кабивен центральный 2053мл №4
Фрезениус, Швеция
6 000 a
Под заказ
По рецепту
3 660 a
Под заказ
6 618 a
Под заказ
По рецепту
Кабивен центральный 2053мл №1
Фрезениус, Швеция
1 500 a
Под заказ
Липофундин МСТ/ЛСТ 10% 250 мл №10 бутылочка
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
2 840 a
На складе
4 300 a
На складе
По рецепту
Нефротект 250 мл №10 флакон
Фрезениус, Австрия
3 800 a
На складе
430 a
Под заказ
По рецепту
Нутрифлекс 48/150 2 л №5 контейнер пластиковый
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
7 145 a
Под заказ
По рецепту
Дипептивен 20% 100 мл №10 флаконы
Фрезениус, Австрия
22 000 a
На складе
По рецепту
По рецепту
Интралипид 20% 100 мл №10 флаконы
Фрезениус, Австрия
2 550 a
На складе
Наверх