Аминоплазмаль-Гепа 10% 500 мл №10 бутылка

Аминоплазмаль-Гепа 10% 500 мл №10 бутылка
По рецепту
Действующие вещества

Производитель

Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария

Продажа

Нужен рецепт

Аминоплазмаль-Гепа 10% 500 мл №10 бутылка
На складе
4 060 a
- +
Внимание: цена в розничных магазинах может отличаться от цены на сайте
ОписаниеИнструкция
Буклет
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Фармакологическое действие
Снабжение организма субстратом синтеза белков при парентеральном питании больных с печеночной недостаточностью

Специальный 10 % раствор аминокислот

Раствор аминокислот для парентерального питания пациентов с заболеваниями печени и для лечения печеночной энцефалопатии

Преимущества

  • Обладает непревзойденной быстротой действия (около 8 часов от начала терапии)
  • Нормализует цирроз-индуцированный аминокислотный дисбаланс

  • Снижает уровень аммиака в крови

  • Ослабляет церебральные проявления печеночной недостаточности

  • Надежен и безопасен в применении – позволяет обеспечить адекватное поступление белка без риска развития печеночной энцефалопатии

Ключевые характеристики

  • Аминоплазмаль Гепа содержит 20 аминокислот. Состав этого раствора разработан на основании данных по фармакокинетике и специально адаптирован к белковым потребностям пациентов, страдающих печеночной недостаточностью 
  • Высокое содержание разветвленных аминокислот

  • Редуцированное содержание ароматических аминокислот и метионина

  • Стеклянная бутылка 500 мл

Фармакодинамика

Аминоплазмаль Гепа содержит 20 аминокислот в виде левовращающих изомеров.

Состав этого раствора характеризуется относительно высоким содержанием разветвленных аминокислот по отношению к ароматическим аминокислотам и адаптирован к метаболизму аминокислот и белков у пациентов с печеночной недостаточностью.

При острой и хронической печеночной недостаточности наблюдается дисбаланс аминокислот в плазме, характеризующийся пониженным уровнем разветвлённых аминокислот – валина, лейцина, изолейцина, и повышенным уровнем ароматических аминокислот – фенилаланина и тирозина.

Пониженный уровень разветвлённых аминокислот в плазме связан с повышенным катаболизмом этих аминокислот в мышцах.

Повышение концентрации ароматических аминокислот, окислительные ферменты которых локализованы только в печени, связано с пониженным печёночным метаболизмом, обусловленным печеночной недостаточностью. Кроме того, при острой и хронической печеночной недостаточности повышен распад белков в мышцах, что приводит к дополнительному высвобождению ароматических аминокислот в плазму.

Назначение препарата Аминоплазмаль Гепа направлено на уменьшение катаболической утилизации аминокислот и поддержание аминокислотного гомеостаза в плазме.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая условно заменимые и заменимые аминокислоты), входящих в состав препарата Аминоплазмаль Гепа, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка.

Таким образом, основное терапевтическое воздействие препарата Аминоплазмаль Гепа заключается в снабжении организма субстратом синтеза белков при парентеральном питании больных с печеночной недостаточ- ностью. При этом церебральные проявления заболевания, т.е. печеночная энцефалопатия, печеночная прекома или кома, ослабевают, а переносимость белков и их биосинтез значительно улучшаются.

При инфузии препарата Аминоплазмаль Гепа достигаются следующие результаты: нормализуется уровень аминокислот с разветвленной цепью; нормализуется уровень ароматических аминокислот; нормализуется коэффициент Фишера; уменьшается выраженность симптомов печеночной энцефалопатии; снижается концентрация аммиака в крови.

Показания к применению

Для парентерального питания при нарушении аминокислотного баланса, возникающего при острых и хронических заболеваниях печени, а также для предупреждения и лечения печеночной энцефалопатии.

Противопоказания

  • Нарушения аминокислотного обмена внепеченочной этиологии;

  • Тяжелые нарушения кровообращения (шок);

  • Отек легких;

  • Выраженный ацидоз;

  • Гипергидратация;

  • Выраженная гипокалиемия;

  • Выраженная гипонатриемия;

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;

  • Детский возраст до 2 лет;

  • Беременность;

  • Период лактации.

В связи с особенностью аминокислотного состава Аминоплазмаль Гепа необходимо применять только в соответствии с вышеперечисленными показаниями. При использовании препарата Аминоплазмаль Гепа в других случаях могут возникнуть нарушения аминокислотного обмена.

С осторожностью

Следует применять с осторожностью у пациентов с повышенной осмолярностью плазмы.

Способ применения и дозы

Аминоплазмаль Гепа вводится внутривенно, через центральный венозный катетер.

Методика применения препарата:

Препарат поставляется в бутылках, рассчитанных на однократное применение. Любые неиспользованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться. Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на бутылке есть явные следы повреждений или нарушена герметичность.

Рекомендованные дозы

Если врачом не предписано иначе, то, с учетом индивидуальных потребностей пациента, рекомендуются следующие дозы:

Взрослым:

Стандартная доза:

7-10 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 0,7 – 1 г аминокислот/кг массы тела/сутки.

Максимальная доза:

15 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 1,5 г аминокислот/кг массы тела/сутки.

Детям с 2-х лет:

Стандартная доза:

7-10 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 0,7 – 1 г аминокислот/кг массы тела/сутки.

При применении препарата Аминоплазмаль Гепа у детей необходимо особенно тщательно учитывать возраст, нутриционный статус и основное заболевание пациента.

В случае полного парентерального питания также необходимо вводить углеводы, незаменимые жирные кислоты, витамины и микроэлементы.

Скорость инфузии:

Лечение печеночной комы

Для пациентов с печеночной энцефалопатией рекомендуется в начале лечения вводить Аминоплазмаль Гепа с высокой скоростью, до тех пор, пока не наступит эффект. Например, для пациента массой 70 кг:

в течение первых двух часов инфузии:

50 капель/мин, что примерно соответствует 150 мл/час (2 мл/кг массы тела/час)

с 3-го по 4-й час инфузии:

25 капель/мин, что примерно соответствует 75 мл/час (1 мл/кг массы тела/ час)

начиная с 5-го часа инфузии:

15 капель/мин, что примерно соответствует 45 мл/час (0,6 мл/кг массы тела/час).

Поддерживающая терапия/парентеральное питание:

15-25 капель/мин, что примерно соответствует 45-75 мл/час (0,6 – 1,0 мл/ кг массы тела/час).

Продолжительность применения:

Аминоплазмаль Гепа следует применять до тех пор, пока не исчезнет угроза развития печеночной энцефалопатии.

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендаций в отношении указанных мер предосторожности, скорости введения и дозировки, побочных эффектов не наблюдается, однако возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка

Передозировка или превышение рекомендуемой скорости инфузии препарата могут повлечь за собой такие явления, как озноб, тошнота, рвота и повышение экскреции аминокислот почками. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии.

Взаимодействия с другими препаратами и другие виды взаимодействия

Лекарственные взаимодействия с другими препаратами не известны.

В связи с опасностью бактериальной контаминации и физико-химической несовместимости не рекомендуется вводить какие-либо другие препараты в Аминоплазмаль Гепа, предпочтительно включать их в стандартные растворы углеводов или электролитов. Однако, возможно смешивание препарата Аминоплазмаль Гепа с другими растворами для парентерального питания после проверки их совместимости.

Особые указания

Не вводить в периферические вены.

При одновременном наличии у пациента почечной недостаточности, дозу аминокислот следует корригировать в зависимости от уровня мочевины и креатинина в сыворотке.

Терапия растворами аминокислот не заменяет установленных для лечения печеночной энцефалопатии других терапевтических мер.

Одновременно с введением аминокислотного состава показано использование других нутриентов. Введению препарата Аминоплазмаль Гепа должно сопутствовать введение адекватного количества углеводов.

Электролиты должны использоваться в соответствии с потребностями.

В период лечения необходимо контролировать водно-электролитный баланс, осмолярность плазмы, кислотно-основной баланс, концентрацию глюкозы в крови и функции печени. Частота и способ контроля зависят от остроты протекания заболевания и тяжести состояния пациента.

Продолжительность введения из одной бутылки не должна превышать 24 часов.

Срок годности

3 года.

Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Не замораживать! Хранить в местах, недоступных для детей.

По рецепту
По рецепту
Нутрифлекс 48/150 липид 1,25 л №5 контейнер пластиковый
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
7 610 a
На складе
По рецепту
Нефротект 250 мл №10 флакон
Фрезениус, Австрия
3 800 a
В наличии
По рецепту
Липоплюс 20 20% 100 мл №10 бутылка
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
3 309 a
На складе
По рецепту
Аминоплазмаль Б. Браун Е 10 500 мл №1 бутылка
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
420 a
Под заказ
По рецепту
Дипептивен 20% 100 мл №10 флаконы
Фрезениус, Австрия
21 375 a
На складе
По рецепту
Аддамель Н 10 мл № 20 ампулы
Фрезениус Каби АГ, Франция
1 383 a
На складе
Липоплюс 20 20% 500 мл №10 бутылка
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
5 019 a
На складе
СМОФлипид 20% 100 мл №10 флакон
Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Австрия
3 363 a
На складе
Липофундин МСТ/ЛСТ 10% 250 мл №10 бутылочка
Б.Браун Мельзунген АГ, Швейцария
2 857 a
Под заказ
Аминовен 15% 500 мл №10 флакон
Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Австрия
4 020 a
На складе
По рецепту
Интралипид 20% 500 мл №10 флаконы
Фрезениус, Австрия
4 600 a
На складе
Наверх